152.技术哲学课
“小黄啊小黄,”岳岷傲气地挑了挑眉,轻蔑地说,“你是技术还没学扎实,所以不断地强调技术。就跟没钱的人最爱提’钱’字一样。但凡技术好的医生,都认为技术只不过是本分而已,谁还拿出来显摆?医生不是工程师,病人不是坏了零件的机器或者有了bug的程序。我们治病,不能只看到病而看不到人。在抚慰病人方面,只要有效,医生把自己的身段降低到江湖郎中的位置,又有何不妥?”
陆晨曦知道,岳岷平时并不是一个爱逞口舌之利的人。这会儿是护犊子,不想让兰文超被黄睿当学生一样教训,所以忍不住摆老姿态了。
“今天既然是讨论漏斗胸手术,咱们就不要扯太远了。就事论事吧。”庄恕冷静地开口道:“我想听听陆大夫的意见。”
他这话也不算徇私,陆晨曦作为微创手术的旗手,是有发言权的。
“我是这么认为的。”陆晨曦清了清嗓子,慎重地说,“在矫治漏斗胸方面,胸腔镜手术是现在的标准术式,这是客观事实。它之所以能成为主流,是因为它确实在传统手术基础上有所革新,给了医生和患者更多的选择……”
不等陆晨曦说完,敬刚就打断了她:“标准术式不代表就是最先进的术式。医学探索可不能因为有’标准’的存在,就偷懒了。”
“敬教授,您能让我把话说完吗?”陆晨曦毕竟是火爆脾气,几次说话被人给截了,心里也不痛快。
“是呀。敬教授,抢年轻人的话,可显得没风度啊。”岳岷冷笑道。
“您岳教授刚才教训年轻人的口吻,难道就有风度?”敬刚反唇相讥。
“我想说的是,”陆晨曦可不想在这儿听他们吵到天亮,于是加重语气和音量说,“虽然胸腔镜是标准术式,但不是唯一的技术。传统手术如果能改进出新的术式,克服胸腔镜手术的弊端,也是能发展出新技术的。任何具有较高安全性的新技术,都应该成为我们的选择项。”
“小陆,你这是什么意思?”岳岷意外地盯着陆晨曦。
陆晨曦坦然地说:“我的意思是,既然欧大夫和黄大夫觉得胸腔镜手术不是最好的选择,我们可以听一听他们的思路。毕竟,术式不是最重要的,有效性和安全性才是根本。”
“我们说了呀。但岳教授他们根本不考虑!”黄睿委屈地说。
“你们说什么了?你们就只是一直说胸腔镜怎么不好,根本没说出重点来!”兰文超也满腹委屈。
这就是会议上经常出现的情况——争论双方都认为自己理直气壮、对方胡搅蛮缠,其实双方都在争论过程中模糊了初衷,为争论而争论,脑子一团糟,分不清说了什么和没说什么。这样的沟通只能伤和气,而达不到目的。
按理说,以庄大神对局面的洞察力和把控力,是不会让会议跑偏的。陆晨曦看向一直保持沉默的庄恕,她马上意识到——庄恕不作为,是在等她参与进来。
新旧技术之争,向来是没有什么悬念的。她作为微创手术带头人,更是一直明确地支持发展胸腔镜手术。所以,寻常的扯皮,庄恕根本没有叫她来凑热闹的必要。除非,这场扯皮不寻常……
想到这里,陆晨曦神色一凛,朗声道:“别互怼了。不管之前几位说了什么,我都错过了。所以,欧大夫,黄大夫,就当给我个面子吧,能不能把你们的手术构思重新介绍一下?”
欧维乐对黄睿使了个眼色,黄睿急忙换上一副谦逊的神情,对陆晨曦说:“当然可以了,还要请陆老师多指教呢。”
黄睿打开PPT,对照着图像对众人讲解道:“我们设计了一种非常灵巧的双切口术式。这种术式不但切口数量明显减少,长度也不会增加,绝不可能是在患者身上拉大口子。我们把切口设计在侧胸壁,不仅钢板插入时方便控制,而且美观问题也能最大程度解决。另外,因为患者是从外地赶来就诊的,希望能够尽快手术。所以,我们可以应用患者的CT数据,通过3D打印技术迅速打印出患者胸廓形状的矫形钢板。顺利的话,今天就可以手术。”
接下来,黄睿把手术步骤详细地介绍了一遍,欧维乐在必要的地方进行了补充。
陆晨曦听得非常兴奋。黄睿讲解结束后,她由衷地拍手称赞:“传统手术联合3D打印,很有创意的手术方案!”
原来这就是庄恕坚持要让她参与这个会议的原因——“毁三观”的手术设计方案,出自她向来看不上的“二流”医师团队,着实给她带来了很深刻的启迪。正如姜小溪所说的:感觉不自在,但又很新鲜,不得不去考虑其中的合理性,并极有可能最终接受。思维的开阔和成长,就是要经历这样的路径吧。
听完黄睿的讲解,岳岷蹙着眉,没有说话。兰文超看了看导师,又看了看陆晨曦,有些不甘地低下了头。
“岳教授,您对于这套手术方案有什么疑虑吗?”庄恕问道。
“从方案设计来看,安全性和简便性都很好……我没有疑虑。”岳岷的表情虽然僵硬,话却是中肯的。
其实这位岳教授,算是胸外科长老里比较开明的一位,愿意尝试新事物,不抢功,也不挡年轻人的道。但任何人都有认知局限,触碰到认知边界,就情不自禁地想要态度强硬地防卫一把。好在岳岷是个开明的人,在事实面前懂得退一步海阔天空。
“既然岳教授这边没有疑虑,相信庄主任也会鼓励我们尝试可靠的新术式的。”敬刚看向庄恕。
“当然鼓励。”庄恕淡笑道,“但我有个提议——希望兰大夫参与这台手术。”
“兰大夫并不擅长……”欧维乐下意识地想拒绝。让兰文超参与进来,就意味着这个手术的功劳要被分出去。
“所以这是兰大夫非常好的学习机会。况且,兰大夫在漏斗胸矫治方面经验丰富,参与这场手术,可以和黄大夫取长补短,在技术上相互优化。”庄恕看向敬刚,“敬教授,您觉得呢?”
敬刚不得不点头。手术机会,他们生生地从岳岷团队手里夺走了,庄恕自然要顾及岳岷的面子,把兰文超安插进手术团队里。敬刚也必须给庄主任面子,否则就是得寸进尺了。
“那就尽快准备手术吧。”庄恕痛快地了结了会议。
这场手术耗时不长,从患者家属同意,到使用3D打印技术打印出矫形钢板,再到手术顺利完成,一共不过三个多小时。
下班的时候,庄恕就收到了手术成功的好消息。
他用咖啡机煮了杯咖啡喝,悠闲地看着文献,等着陆晨曦和胡锴亭。
手冲咖啡的玩家一般都不屑于使用美式咖啡机,觉得太没有技术含量——就像医生中做微创的看不起开胸的,开胸的看不起做微创的一样,都认为对方技术不好。可实际上,美式咖啡机能够很均匀地萃取咖啡芳香物,所以即便是使用很低的泡煮比例也能泡煮出风味醇厚的好咖啡。而手冲和赛风虽然更具艺术性,但萃取效率其实很低,必须以高剂量的咖啡粉来拉高浓度。
技术这东西,在交替的时代没有绝对的赢家。站在时空的高维度视角来看,同时代的新旧技术之间是完全可以耦合的。历史的在场者急于为新旧技术分清优劣,或许是把力气用错了地方。今天敬刚团队开展的漏斗胸手术,就为庄恕上了一堂非常特别的技术哲学课。他相信,陆晨曦对于这件事的想法也特别多。他非常期待与她的交流。
没等到陆晨曦下班,庄恕反倒等到了很久没来胸外科晃荡的杨子轩。
“老庄,下班了吗?”杨子轩现在办公室门口,表情看上去有些苦恼。
“进来吧。”庄恕对他招了招手,“来找你爸?”
“我找他干啥啊?姜小溪向我行贿了,说我要是支持她,她作为准后妈,每个月会给我一笔零花钱。”杨子轩走进来,把自己扔进沙发里,有些颓废地说,“突然冒出个富婆让我啃老,我必须识时务啊。所以我现在尽量不让我爸为家里的任何事儿操心,以便姜小溪缠着他。”
“你坑爹的水平确实是专业级的。”庄恕笑道,“那你来干嘛啊?”
“找楚珺。”杨子轩叹了口气。
陆晨曦正好走进来,听到杨子轩的话之后问道:“不是分了嘛?还找人家干嘛呢?”
“我这不是要回美国了嘛。想在临走前正式地向她道个歉。”杨子轩苦着脸说,“可她刚才一见我,就变得跟个冰山美人一样,我没敢靠近,都感觉到冷了。”
“道歉?”陆晨曦直愣愣地说,“只有渣男才为感情的事道歉。你是渣男吗?”
“姐……我真不是想要脚踏两条船的。我和楚珺在一起的时候,是真心想和她长长久久的。”杨子轩真诚地说,
“既然是真心,还有什么需要道歉的?”陆晨曦不以为然地说,“你可以去找她把事情谈开。道歉嘛,只会把事情搞得更糟。”
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